Sårad congresswomanen Breathing på hennes egen: Rapport

July 27 by admin

Sårad congresswomanen Breathing på hennes egen: Rapport


Arizona kongressledamoten Gabrielle Giffords andades på egen tisdagen sade hennes läkare, tre dagar efter att hon slog i hjärnan genom en mördares kula.

Dr Michael Lemole, Giffords 'neurokirurg, sade läkarna lämnat en andningstuben under 40-åriga kvinnan för att skydda henne luftvägar, men hon drar andetag på egen, är alert och svara på läkare, rapporterade Associated Press.

"Jag är mycket uppmuntrad av det faktum att hon har gjort så bra", säger Lemole. Med tanke på den våldsamma karaktären av hennes skador - en 9mm kula genom den vänstra sidan av hennes hjärna - "hon har ingen rätt att se så här bra, och hon gör," Washington Post rapporterade.

Läkarna på University Medical Center i Tucson som opererade Giffords direkt efter skottlossningen lördag uppmuntrades måndag av hennes förmåga att följa enkla instruktioner.

De sa Giffords reagerade till verbala kommandon genom att höja två fingrar i hennes vänstra hand och även lyckats ge en tummen upp, rapporterade AP. De sade också hennes hjärna förblev svullen, men trycket var inte ökar --- ett gott tecken för hennes tillfrisknande.

"Det är därför vi är mycket mer optimistiska och vi kan andas en kollektiv suck av lättnad efter ungefär den tredje dagen," LeMole, som beskrev Giffords 'tillstånd som stabilt, sade måndag.

Ändå säger experter Giffords sannolikt lidit några permanenta skador, men det är ännu inte klart hur omfattande denna skada kan vara.

Dr David Langer, chef för cerebrovaskulär forskning vid Cushing Neurovetenskap Institutes, en del av North Shore / Long Island Jewish Medical Center i Great Neck, NY, sade: "Hon förmodligen kommer att överleva med all sannolikhet, men månader eller ens ett år från Nu kanske vi inte vet vad hennes ultimata prognos kommer att bli. "

"Hon kommer troligen att ha ett underskott på kort sikt, men vi vet inte om hon kommer att hamna i rullstol som James Brady [president Ronald Reagans pressekreterare som skadades av en kula under en 1981 mordförsöket på Presidenten] eller en fungerande kongressledamoten. Vi kan inte veta ", tillade Langer, som inte var involverad med Giffords" vård.

Giffords blev allvarligt skadade, 13 andra skadades, och sex personer, däribland en 9-årig flicka, dödades när en 22-årig man, Jared Loughner, drog fram en halvautomatisk Glock pistol framför en Safeway stormarknad i Tucson, där kongressledamoten var mötet beståndsdelar. En demokrat, hon valdes först till representanthuset 2006.

Men det faktum att hon är vid liv är lite av ett mirakel.

Enligt Langer, 90 procent av personer med skottskador i huvudet dör.

"Detta låter som en relativt mild form av en skottskada och det händer, baserad på banan," Langer förklaras. "Visst har hon chansen att vara så gott hon kan, med tanke på aggressivitet vad [hennes läkare] har gjort. Hon har en chans att göra en bra återhämtning, men bra har mycket olika betydelser."

Nyheter rapporter säger kulan gick in i bakre vänstra av Giffords 'hjärna och genomfört exits i fronten, vistas sin kurs endast på vänster sida av hjärnan.

"Baksidan av hjärnan är skallbenet och som styr den högra sidan av din vision", säger Dr Anders Cohen, chef för neurokirurgi och ryggkirurgi på The Brooklyn Hospital Center i New York City. "Jag skulle säga att det är mycket troligt, om det gick in i vänstra occipital, hon kommer att ha en viss synnedsättning."

Utöver detta, en hel del beror på den exakta banan för kulan, som ännu inte är klart för dem utanför Giffords 'operationssalen.

"Gjorde det utträde framifrån eller från sidan? Om det gick hela vägen igenom, det skulle vara hennes personlighet, [är antar Rep. Giffords högerhänta] hennes resonemang. Den del av hjärnan är dig", Cohen sade . "Hjärnan är fastigheter. Det handlar location, location, location. Det beror på vilken del av hjärnan blir skadad."

Giffords 'läkarna rapporterar att hon kan följa enkla instruktioner, som kan inkludera ber henne att ta upp två fingrar, säger Cohen. Det är ett positivt tecken.

"Om kulan hade gått igenom fronten, skulle hon inte följa kommandon," Cohen till.

Men Giffords står inför många när- och långsiktiga utmaningar.

Under de första 48 till 72 timmar, det akuta skedet direkt efter operationen, hennes hjärna har sannolikt svällt från olyckan så läkarna utan tvekan bedriver livrädd åtgärder för att hålla svullnaden nere, vilket innebär att administrera steroid läkemedel och ta bort en del av skalle, sade Cohen.

"Hjärnan är gömd inuti skallen, vilket är skydd. Nu [skallen] blir din fiende eftersom det inte kan svälla. Det blir en tryckkokare", sade han.

Den bit av skallen kommer sättas tillbaka på plats när svullnad avtar, men Giffords står också möjligheten för infektion eftersom en icke-steril objekt - kulan - in i hennes kropp. Hon är sannolikt emot antibiotika för detta, sade Cohen.

Mycket beror också på den hastighet med vilken kulan in i hjärnan. Hastighet skickar ut chockvågor som kan skada omgivande områden. Det kan även finnas blödning eller benfragment, som lägger skada, förklarade Cohen.

"Det är en serie av hinder för offret", sade han. "Oavsett del av hjärnan som att kulan gick igenom, även om det var en liten cylinder av banan, att [område] är nu permanent skadad [men] konsekvenserna är okända. Det finns vissa permanenta och några återvinnings skador beroende på hur skadad att del av hjärnan blir ", tillade han.

"Det är en traumatisk hjärnskada [men] hon är ung och hon är i övrigt friska," säger Cohen. "Hon kommer att kunna återvinna en del och, beroende på skadan, kan hennes tillfrisknande ta upp till ett år."

Mer information

Den amerikanska National Institutes of Health har mer på traumatisk hjärnskada.

KÄLLOR: Anders Cohen, MD, chef för neurokirurgi och ryggkirurgi, Brooklyn Hospital Center, New York; David Langer, MD, chef, cerebrovaskulär forskning, Cushing Institutes of Neuroscience, North Shore / Long Island Jewish Medical Center, Great Neck, NY, Associated Press, Washington Post

Related Articles