Metod för att Gauge bröstcancerrisk Kan vara bristfällig

July 16 by admin

Metod för att Gauge bröstcancerrisk Kan vara bristfällig


Ett forskningsverktyg som vanligen används för att bestämma sambanden mellan kost och bröstcancer kunde allvarliga brister.

Det är slutsatsen av en forsknings brev som visas i juli 18 numret av The Lancet.

Metoden i fråga är känt som "mat-frekvensformulär," eller FFQ. Forskare säger defekter i den grundläggande metodiken bakom enkäten kan betyda den inte avslöja samband mellan fett och utveckling av maligna brösttumörer.

"Vi tror att, i det förflutna, att hitta kopplingar mellan bröstcancer och fettintag har hämmats av oprecisa forskningsmetoder som verkar ha fördunklat en koppling mellan de två", säger forskaren Dr Sheila Bingham, biträdande chef för medicinsk forskning Rådets Dunn Human Nutrition Unit i Cambridge, England.

En mat-frekvens enkät kräver patienterna att lita på deras minne att svara på en rad frågor som syftar till att avslöja sina matvanor under en viss tidsperiod. I kombination med sjukdomshistoria och medicinska data, är det kostinformation analyseras och används för att postulera kopplingar mellan vad människor äter och deras risk för sjukdom.

En alternativ metod för kostberäkning är "matdagbok." Här, patienter skriva ner allt de äter under en viss tidsperiod. Denna information används sedan av forskare för att beräkna mat-sjukdom riskfaktorer.

Den matdagbok är bättre väg att gå, hävdar Bingham forskning.

"Vi tror att de omfattande livsmedels dagböcker som våra deltagare avslutade ger en mer rättvisande bild av matvanor jämfört med andra metoder," Bingham säger.

Bingham rapport kommer i hälarna på en 17 juli rapport i Journal of the National Cancer Institute. I den studien, forskare använt en serie av mat och livsstil enkäter - inte dagböcker - som avslutades under flera år för att dokumentera ett positivt samband mellan höga fettdieter och bröstcancer. Tidigare studier använder liknande rapporteringssystem har gett dock motstridiga resultat, vilket orsakar en hel del kontroverser och leda vissa forskare att ifrågasätta om en länk mellan fett och bröstcancer ens existerar.

För New York University bröstcancer expert Dr Julia Smith, Bingham forsknings brev ger en viktig ny vinkling på varför tidigare forskning har träffat så olika resultat. Och, säger hon, det kan även bidra till att förklara hur kontroversen beträffande studieresultat började.

"Vi har alltid misstänkt ett samband mellan fettintag och bröstcancer, men på något sätt vetenskapen kunde aldrig helt verifiera att det var så", säger Smith, en klinisk biträdande professor vid universitetet.

"Men nu", säger hon, "som den nya studien påpekar, är det möjligt att den misstänkta föreningen delvis kan ha maskerat av otillräckliga studiemetoder - specifikt FFQ - vilket inte kan ha varit så tillförlitliga som vi hade hoppats . "

Medan hon tror det behövs ytterligare forskning för att klargöra om det i själva verket FFQ resultaten var lika bristfällig i andra studier, säger Smith den nya fynd kan få långtgående konsekvenser på många områden av hälsa - inte bara bröstcancer.

"Om det visar sig att FFQ är inte en tillförlitlig metod för att beräkna intaget, så kan det eventuellt påverka åtminstone några av de slutsatser som tidigare dragits mellan kost och många sjukdomar, inte bara bröstcancer", säger Smith. Och några av de nuvarande kostrekommendationer kan tänkas förändras, säger hon.

Den nya studien omfattade cirka 13.000 kvinnor. I början av studien, de var avslutade en mat-frekvensformulär, och de flesta också lämnat ett mer exakt dagbok som noterade allt de åt i sju dagar. Uppgifterna samlades in mellan 1993 och 1997.

Fram till år 2000, 168 av kvinnorna hade utvecklat bröstcancer. Vid tidpunkten för deras diagnos, läkare analyserade kostdata insamlade i början av studien och jämfört den med data som genereras av kvinnorna i studien som förblev friska.

När man ser bara på mat dagböcker, Bingham fann att kvinnor som konsumerade mest fett (ca 90 gram per dag) var mer än dubbelt så stor risk att utveckla bröstcancer än de som konsumerade mindre fet mat (ca 40 gram per dag).

Den överraskande twist till forskningen blev uppenbar när Bingham tittat på mat-frekvens frågeformulär även förda av kvinnorna. Utifrån dessa svar, det verkade vara något samband mellan fett och cancer, även om Bingham säger damernas mat dagböcker - och deras sjukdomshistoria - berättade en annan historia.

Den enda självklara slutsatsen, säger hon, är att livsmedelsfrekvensformulär var helt enkelt inte en korrekt bild av vad kvinnorna äter - och ännu viktigare, dolde den uppenbara kopplingen mellan fettrik kost och bröstcancer.

Enligt uppgifterna i dagböckerna, de livsmedel som mest sannolikt ökar risken för bröstcancer inkluderar mättade fetter - som finns främst i mjölk med hög fetthalt, smör och kött - samt kex, kakor och andra bakverk , säger Bingham.

Related Articles