ICU Docs mindre benägna att diskutera End-of-Life Problem med svarta

August 18 by admin

ICU Docs mindre benägna att diskutera End-of-Life Problem med svarta


Intensivvårdsavdelning (IVA) läkare är mindre bekväma diskuterar prognoser och end-of-life frågor och göra det mindre ofta med svarta patienter och deras familjer än med vita patienter och deras familjer, säger amerikanska forskare.

De analyserade intervjuer med mer än 1200 ICU läkare vårdar 9105 svårt sjuka patienter på fem stora medicinska centra. Intervjuerna, som genomfördes mellan 1989 och 1994, visade att läkarna diskuterade prognoserna med 58 procent av sina vita patienter och 41 procent av sina svarta patienter. Dessutom ICU läkarna var mindre än hälften (43 procent) som sannolikt att rapportera känna sig bekväm under dessa samtal med sina svarta patienter.

En av fem amerikaner kommer att dö i ICU eller strax efter en vistelse där. Ofta, dessa dödsfall inträffar efter familjer gör ett beslut om att återkalla livsuppehållande, enligt studieförfattarna.

"Det är därför det är så viktigt att läkare är bekväma leverera svåra och ibland komplicerade diagnoser, potentiella utfall och prognoser för patienter och familjer i ICU," forskare Dr. J. Daryl Thornton, verksam vid Centrum för minska skillnader i hälsa på Metrohealth Medical Center i Cleveland och Case Western Reserve University (CWRU), sade i ett förberett uttalande.

"Vår studie antyder att det kan finnas vissa underliggande fördomar och / eller obehag bland läkare, vilket påverkar deras möjligheter att få dessa svåra samtal med familjer," sade Thornton, biträdande professor vid CWRU.

Studien förväntas presenteras onsdag vid American Thoracic Society International Conference, i Toronto.

"Vi hade tidigare visat att ICU läkare, då förutsäga sannolikheten för överlevnad av deras patienter, är mindre benägna att förutsäga att deras afroamerikanska patienter kommer att överleva", sade han. "Ironiskt nog, de afroamerikaner var mer benägna att överleva. Dessa två studier, tillsammans, föreslår vi behöver samla mer information om vad konsekvenserna av prognostiska beslut av läkare, och om eventuella underliggande fördomar är att påverka hur de kommunicerar med patienter och familjer. "

Related Articles