Föräldrarnas Mål Guide ADHD Behandling Choice

April 15 by admin

Föräldrarnas Mål Guide ADHD Behandling Choice


Föräldrarnas mål för att behandla sina barns uppmärksamhet-deficit hyperactivity disorder (ADHD) tenderar att styra behandlingen i en distinkt riktning, nya forskningshower.

När föräldrarnas huvudsakliga oro var deras barns studieresultat, valde de ofta mediciner som behandling av valet, men om föräldrarna var mer oroliga för sina barns beteende de tenderade att välja beteendeterapi som en initial behandling.

"Om kliniker kan ge bevis till föräldrar, och föräldrar kan dela sina värderingar och mål med sina barns läkare kan beslutsprocessen bli lättare och det är sannolikt att ge bättre resultat", sade studiens författare, Dr Alexander Fiks, en biträdande professor i pediatrik vid barnsjukhuset i Philadelphia och University of Pennsylvania.

Ändå Fiks sade att han var förvånad över att behandlings val var så tydligt uppdelad. "Jag vet inte att jag förväntade val att vara så entydiga", sade han.

Resultat från studien publicerades på nätet 2 september och i oktober utskrifts numret av tidskriften Pediatrics.

ADHD är en vanlig störning i hjärnan, enligt US National Institute of Mental Health (NIMH). Symtomen omfattar en oförmåga att uppmärksamma eller fokusera, vara lätt distraherad, frekvent dagdrömma, problem att koncentrera sig, svårt att slutföra skolarbete, pratar hela tiden och en oförmåga att sitta stilla under långa perioder, enligt NIMH.

Behandling för ADHD kan omfatta läkemedel, beteendeterapi eller båda, enligt NIMH.

"Både medicinering och beteendeterapi anses första linjens behandling för barn i åldrarna 6-12, och många människor kommer att föreslå en multimodal behandling. Men familjerna börjar ofta med en behandling eller det andra. Om du inte t gör väl med första linjens behandling, bör du prova det andra ", förklarade Dr Andrew Adesman, chef för utvecklings- och beteende pediatrik vid Steven och Alexandra Cohen Barnens Medical Center i New York i New Hyde Park.

För hans studie, Fiks och hans kollegor rekryterade 148 föräldrar eller vårdnadshavare till barn i åldrarna 6 och 12 som hade fått diagnosen ADHD. Fiks sade att de accepterade föräldrar till barn som redan var emot behandlingar, liksom de att bara välja en behandling för första gången. Men de utesluter föräldrar till barn som redan fick en kombination av mediciner och beteendeterapi.

Forskarna utvecklade och validerade ADHD preferens och Goal Instrument, ett verktyg för att mäta de preferenser och mål som föräldrar till barn med ADHD.

Om föräldrarna var mest bekymrade över sina barns prestationer i skolan, de var mer än dubbelt så stor risk att välja mediciner som sitt barns första behandling. Om, å andra sidan, en förälder var mest intresserad av de beteendeproblem som är förknippade med ADHD, var 60 procent mer sannolikt att välja beteendeterapi för sina barn som förälder.

Efter sex månader, föräldrarna till de barn som hade initierat sin behandling av valet hade lägre akademiska och beteende mål. "Om målen är lite mindre stark, kan de föräldrar vara mer benägna att ha träffat sina mål", säger Fiks.

"Våra fynd betona vikten av att tala om mål. Om människor känner att de har blivit hörda och värderas, känner de som behandlingen fungerar mot något de bryr sig om", konstaterade Fiks.

"Denna strategi skulle kunna hjälpa till med sjukdomar som astma, där det finns flera behandlingar. Från och med familjens mål verkligen kan vara en stor innovation i vården", säger Fiks.

Liksom Fiks, sade Adesman han "förvånad att se en så distinkt avgränsning med olika behandlingsmetoder."

Han sa att han var särskilt förvånad över att föräldrar till barn med beteendefrågor var mer benägna att välja beteendeterapi. Medan beteendeterapi är effektiv, sade han, det kräver flera utnämningar och kan ta lite längre tid att få till stånd en förändring i beteendet.

"Det är ofta föräldrarna jag hitta mer mottaglig för medicinering", tillade han.

Fiks trodde att föräldrarna skulle få se beteendeproblem till skillnad från medicinska problem. "När föräldrar tycker om beteendeproblem som icke-medicinska, då icke-medicinska behandlingar kan tyckas mer acceptabelt," han noterade.

Båda experterna trodde att engagera föräldrarna i beslutsfattandet sannolikt skulle leda till mer moder deltagande i den valda behandlingen, vilket kan förbättra behandlingsutfallet.

"Denna studie driver hem vikten av gatuprostitution familjeförmåner runt behandlingsalternativ, och barnläkare skulle vara klokt att engagera föräldrar och försöka framkalla någon behandling preferenser och fördomar de kan ha", säger Adesman.

Related Articles