Fetma kan öka risken för kirurgiska komplikationer

April 18 by admin

Fetma kan öka risken för kirurgiska komplikationer


Överviktiga människor som har elektiv kirurgi är nästan 12 gånger större risk att drabbas av komplikationer än de med normal vikt, visar ny forskning.

Eftersom uppgifter om kirurgiska utfall används ofta av försäkringsbolag, de Johns Hopkins forskare hävdade att resultaten bör ändra hur läkare och sjukhus ersätts för fler komplicerade förfaranden eller straffas för högre komplikation priser.

Operationer på överviktiga patienter är mer krävande eftersom de tar längre tid och de drifts fälten är djupare, studieledaren Dr Marty Makary, docent i kirurgi, förklarade i en Hopkins pressmeddelande. Överviktiga patienter som opereras löper också större risk för infektioner i operationsområdet och långsammare läkning på grund av minskat blodflöde i fettvävnad, konstaterade Makary. Trots dessa tillsatta risker, konstaterade Makary, "stöd grundas på komplexiteten i förfarandet och är inte justerade för komplexiteten i patienten."

Studien publiceras online i tidskriften Plastic och rekonstruktiv kirurgi.

Vid genomförandet av studien, forskare undersökt försäkringsfordringar, identifiera 2403 överviktiga patienter och 5597 normalviktiga patienter som genomgick elektiv bröst förfaranden, såsom bröst hissar, minskningar och stödsystem, mellan 2002 och 2006.

Inom 30 dagar efter operationen, 18,3 procent av den feta gruppen upplevde minst en komplikation, jämfört med 2,2 procent av icke-överviktiga patienter. Mer specifikt, överviktiga patienter var 22 gånger större risk att få inflammation, 13 gånger större risk att utveckla infektion och 11 gånger större risk att uppleva smärta.

Resultaten är betydande, med tanke på att 34 procent av de vuxna i USA uppskattas vara feta - upp från bara 15 procent för tio år sedan. Samtidigt är antalet människor som har elektiv plastikkirurgi också på uppgång. Årlig plastikkirurgi volymen ökade 725 procent mellan 1992 och 2005. Trots trenden, studiens författare slutsatsen den ökade risken för komplikationer kan avskräcka vissa kirurger från att ta på dessa högre risk viktiga patienter.

"Det är mer arbete, och det är en mer komplex operation, i motsats till drift på en tunn patient. Och betalningen är detsamma," Makary påpekade. "Det finns definitivt incitament finns för kirurger och institutioner att välja hälsosam patienter. De får ersättning mindre per arbetsenhet för överviktiga patienter."

Forskarna drog slutsatsen att det behövs mer forskning för att fastställa roll fetma spelar i ett bredare spektrum av operationer, så att nya standarder kan fastställas att redovisa eventuella skillnader, särskilt ökade risker.

Related Articles